Для более эффективной работы с модулем, ниже представлены используемые сокращения:
ПО - Программное обеспечение.
Пользователь ПО - сотрудник санатория, использующий для работы программное обеспечение.
ПКМ – Правая клавиша мыши.
ЛКМ – Левая клавиша мыши.
Контекстное меню - Меню, содержащее список команд для определенного объекта. Для вызыва ниспадающего меню щелкните по выбранному объекту ПКМ.
Случай обслуживания - В настоящее время в системе здравоохранения принято, что случай обслуживания открывается и закрывается в одной медицинской организации. При продолжении лечения того же заболевания в
другом учреждении, открывается новый случай.
Под обслуживанием понимается некий комплекс мероприятий, направленный на достижение определенной цели:
- в случае заболевания цель - выздоровление/улучшение состояния пациента;
- в случае обследования - определить состояние здоровья пациента и т. д.
Случай начинается обращением пациента к врачу по какой-то причине (чаще всего это ухудшение самочувствия, вызванное заболеванием).
В процессе лечебно-диагностических мероприятий могут быть выявлены заболевания (установлены диагнозы - количество их может быть любым). По поводу выявленных заболеваний пациент может обращаться к различным специалистам.
Случаи делятся по видам обслуживания (поликлинический и госпитальный). В случай поликлинического обслуживания входят посещения.
Посещение - Визит пациента в ЛПУ, во время которого пациенту оказываются услуги. Посещения происходят в рамках случая обслуживания.
Медицинская запись - Описывает услуги, которые были оказаны пациенту при его обслуживании в ЛПУ в рамках случаев обслуживания, посещений.
Элемент медицинской записи - Описывает параметры, которые фиксируются в процессе оказания услуги. Состав параметров динамически изменяется в зависимости от вида услуги.
Например, для услуги «Общий анализ крови» состав отображаемых (хранимых параметров) будет отличен от состава параметров для услуги «Приём терапевта».